Un estudi científic promogut per OAFI exposa que els SYSADOAs es consideren adequats en el tractament de l’artrosi

La revista de la Societat Espanyola de Reumatologia (SER), Reumatologia Clínica, acaba de publicar part dels resultats d’un estudi promogut per la Fundació internacional dels pacients amb artrosi, OAFI, el qual clarifica l’ús dels SYSADOAs en el tractament de l’artrosi en atenció primària: “Document d’experts sobre l’ús apropiat dels SYSADOA en situacions clíniques controvertides”.

Els SYSADOAs (de l’anglès, SYMPTOMATIC slow-acting drugs for osteoarthritis) orals són compostos naturals que han demostrat ser útils i segurs en el tractament de l’artrosi.

No obstant això, els resultats discrepants observats en certs estudis i metaanàlisi i la limitada o inexistent evidència sobre l’ús de SYSADOAs orals en certs perfils de pacients i situacions clíniques han generat controvèrsia respecte al seu ús. No tots els pacients responen als SYSADOAs orals i la discrepància en els resultats i la manca d’evidència en algunes situacions clíniques s’ha traduït en diferents recomanacions en les diferents guies terapèutiques. L’heterogeneïtat en les recomanacions de l’ús de SYSADOAs orals i, en conseqüència, en la prescripció per part dels especialistes, pot derivar en un ús inadequat d’aquests fàrmacs.

OAFI va decidir reunir un comitè científic compost per 6 experts clínics reconeguts a nivell internacional i un grup de 15 clínics experts en el món de l’artrosi i recomanats per les Societats Mèdiques d’Atenció Primària i especialista (SEMG, SEMERGEN, SETRADE, SemFYC, SER) per demanar-los la seva opinió basada en l’experiència clínica i l’evidència científica sobre l’ús apropiat dels SYSADOAs mitjançant la tècnica Delphi.

Durant dues rondes de preguntes es van valorar 206 consultes concretes estructurades en 24 preguntes clíniques.

Els resultats es van analitzar i debatre en una reunió a la qual van participar tots els experts i durant la qual es van consensuar tres punts importants.

(1) Factors individuals del pacient com pes, edat, activitat física, etc. poden condicionar l’ús dels SYSADOAs orals;

(2) Els SYSADOAs orals, sobretot el sulfat de condroitina i la seva combinació amb la glucosamina, es consideren adequats en l’artrosi primària (genoll, mà i maluc) i en alguns tipus d’artrosi secundària; no es consideren adequats en artrosi erosiva de mans, espatlla, columna i turmell.

(3) Els SYSADOAs orals poden ser prescrits a pacients amb risc o malaltia crònica associada sent en la majoria dels casos l’única alternativa terapèutica.

Mitjançant aquest treball s’ha pogut conèixer el posicionament d’un grup d’experts davant de situacions clíniques per a les quals no hi ha evidència científica pel que fa al seu ús.

Esperem que aquest treball pugui contribuir a millorar els protocols d’ús dels SYSADOAs en el tractament de l’artrosi i ser un instrument útil en situacions d’incertesa.

Pots consultar l’article publicat a la Revista de la Societat Espanyola de Reumatologia aquí. També pots trobar més informació sobre l’estudi aquí, amb l’estudi detallat i els programes d’OAFI Ràdio en què parlem del mateix.