Artrosi i malalties cardiovasculars: una relació estreta

Artrosi i risc cardiovascular: Què hem de tenir en compte?

• Es calcula que l’artrosi afecta a 7 milions de persones al nostre país. D’aquests 7 milions, més de 2 milions la pateixen al costat d’una patologia cardiovascular.

• Amb la campanya #ElCorazónDeTuArtrosis, des d’OAFI t’oferim les principals eines per a entendre com es relacionen aquestes malalties i com podem tractar-les adequadament.

L’artrosi: conceptes clau

L’artrosi o osteoartritis (OA) és una malaltia crònica que afecta el cartílag, a l’os subcondral, a la membrana sinovial i als teixits tous de l’articulació. Alguns dels símptomes són dolor, pèrdua de mobilitat, atròfia muscular… que s’uneixen al desgast psicològic que suposa.

L’artrosi, a més, no ve sola; sol acompanyar-se del que denominem comorbiditats (dues o més malalties alhora en un mateix pacient). En una enquesta elaborada per la OA Patients Task Force, el 86% dels pacients amb OA enquestats se’ls havia diagnosticat una o més comorbiditats. La hipertensió i l’obesitat van ser les més comunes, amb la salut mental tenint també un paper important.

L’artrosi i les malalties cardiovasculars

El 45% de la mortalitat anual a Europa és deguda a les malalties cardiovasculars (ECV). Les ECV i els seus factors de risc (obesitat, hipertensió…) es troben entre les comorbiditats més freqüents en els pacients amb artrosi. Tant l’artrosi com les ECV comparteixen a més factors de risc (edat, sedentarisme, inflamació…).

Així mateix, és conegut que els pacients que sofreixen OA tendeixen a presentar un major nombre de factors de risc cardiovasculars com l’obesitat, la hipertensió o la diabetis, entre d’altres.

D’altra banda, un recent metaanàlisis va demostrar que els pacients amb artrosis tenen un 24% més de risc de sofrir una malaltia cardiovascular que un pacient sense OA. En el cas de pacients amb artrosis de nina i ECV, estudis han determinat que tenen menys probabilitats de millorar el seu dolor d’artrosi.

Tinc artrosi i una malaltia cardiovascular, què puc fer?

Malgrat l’alta prevalença de l’artrosi, les opcions terapèutiques encara són escasses i tendeixen a abordar la malaltia des d’un punt de vista simptomàtic amb l’administració d’analgèsics i AINES, que, segons el perfil del pacient, poden causar efectes secundaris cardiovasculars, gastrointestinals, renals i hepàtics.

Altres alternatives terapèutiques són els opioides (que es veuen limitats pels seus efectes secundaris), els fàrmacs d’administració intraarticular, que poden arribar a causar molèsties en alguns pacients o els AINES tòpics, més segurs que els de via oral per a pacients amb risc cardiovascular.

En el cas de tenir una comorbiditat cardiovascular, és especialment interessant l’opció del sulfat de condroitina (CS) i glucosamina (GS), dos fàrmacs simptomàtics d’acció lenta. Malgrat el seu ús controvertit, s’ha demostrat que la combinació de CS i GS millora el dolor a curt termini i es relaciona amb la reducció de la mortalitat per causes cardiovasculars, disminuint el risc d’infart de miocardi i ictus.

El Grup de Recerca en Farmacoepidemiologia i Farmacologia Clínica de la Universitat d’Alcalá, dirigit pel Prof. Francisco J. de Baix, a través de diverses recerques, ha demostrat que l’ús de CS i GS pot arribar a disminuir el risc d’infart agut de miocardi en un 31% i el risc de ictus isquèmic en un 34%.

Aquests resultats suggereixen els possibles efectes antiinflamatoris que posseeixen el CS i la GS, que els fan especialment efectius en el tractament de l’artrosi. No sols manquen d’efectes adversos, sinó que podrien tenir efectes beneficiosos a nivell cardiovascular, sent una opció idònia per a aquesta malaltia.

És primordial, per tant, conèixer el risc cardiovascular associat a l’ús dels medicaments que s’utilitzen per al tractament de l’artrosi i avaluar el risc cardiovascular de cada pacient, per a així poder administrar-los el tractament més adequat a la seva condició. Recorda consultar sempre amb el teu metge quina és l’opció mes adequada per al teu cas.

L’Artrosi i les ECV: una relació estreta

És important tenir en compte l’estreta relació entre l’artrosi i les malalties cardiovasculars. Totes dues malalties s’influeixen en l’evolució de l’altra i hem de tractar-les correctament per a assegurar el benestar dels pacients.

No hem d’oblidar que hem de continuar potenciant mesures no farmacològiques que també ens poden ajudar a reduir el risc cardiovascular, com una alimentació saludable, caminar, exercici físic moderat (taitxí, ioga, aiguagim…) i, sobretot, dotar al pacient d’eines perquè pugui entendre i gestionar millor la seva malaltia, posant-li en el centre d’ella. És en aquest àmbit on les associacions de pacients com OAFI juguen un paper clau.

Informació extreta de l’article “Artrosi i risc cardiovascular: nous factors que tenir en compte”, elaborat pel Dr. Josep Vergés, president de OAFI i AECOSAR i Nina Martínez, responsable R+D OAFI.